Retina-Vitreous
2007 , Vol 15 , Num 2
Sistemik Hidroksiklorokin Kullanımı ve Erken Evre Maküla Fonksiyon Değişimleri
1S.D.Ü. Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Isparta, Yrd.Doç.Dr.2S.D.Ü. Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Isparta, Prof.Dr.
3S.D.Ü. Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Isparta, Doç. Dr.
4S.D.Ü. Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Isparta, Asist.Dr.
5S.D.Ü. Tıp Fakültesi, Isparta, Doç.Dr.
6S.D.Ü. Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları A.D., Isparta, Yrd.Doç.Dr. Amaç: Sistemik hidroksiklorokin kullanımı sonrasında maküla fonksiyonlarında meydana gelen erken evre değişikliklerinin araştırılması.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya sistemik hidroksiklorokin kullanım endikasyonu olan 22 romatoid artritli ve 4 sistemik lupus eritematozuslu 26 hastanın 52 gözü dahil edildi. Maküla fonksiyonları, kontrast duyarlılık, renkli görme, yakın stereopsis ile maküla eşik testi hidroksiklorokin tedavisi (400 mg/gün) öncesi ve sonrası 1, 2, 3 ve 4. aylarda değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 42±2 yıl (±SEM) idi. Son muayenede, tedavi öncesine göre uzak görme keskinliği (0.05±0.02 [logMAR] ve 0.05±0.02, P=1] ve yakın görme keskinliğinde (0.05±0.04 ve 0.05±0.04, P=1) belirgin fark bulunamadı. Kontrast duyarlılık ise ikinci ayda 1.26±0.03 [logCS]’dan 1.23±0.03’e geriledi (P<0.01) ve dördüncü aya kadar hep düşük kaldı (1.19±0.03, P<0.01). Beyaz zemin üzerinde kırmızı uyaranlı maküla eşik testi, başlangıç değerlerine göre, 2. aydan itibaren fark gösterirken [6.09±0.84 dB ve 8.05±0.88 dB (P<0.01)], sarı zemin üzerine mavi uyaranlı maküla eşik testi, daha birinci aydan itibaren meydana gelen değişikliği tespit etti [6.44±8.8 dB ve 7.09±0.93 dB (P=0.015)].
Sonuç: Hidroksiklorokin tedavisi alan hastalarda, görme keskinliğinin normal olarak tespit edildiği evrede, kontrast duyarlılık ve maküla eşik testleri, maküla fonksiyonlarında meydana gelen değişimi erkenden yakalayabilmektedir. Keywords : Maküla fonksiyonları, sistemik hidroksiklorokin
