Retina-Vitreous
2007 , Vol 15 , Num 2
Pnömatik Retinopeksi Sonuçlarımız
1S.Ü., Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Isparta, Prof.Dr.2S.Ü., Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Isparta, Doç.Dr.
3S.Ü., Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Isparta,Yrd.Doç.Dr.
4S.Ü., Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Isparta, Asist.Dr. Amaç: Pnömatik retinopeksi uygulamasının etkinlik ve güvenilirliğini incelemek.
Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde 2001-2005 tarihleri arasında pnömatik retinopeksi uygulanan 16 olgunun (6 kadın, 10 erkek, ortalama yaş: 59.3 yıl) 16 gözü geriye dönük incelendi. Tüm olgularda, çevresinde aktif vitreoretinal çekintisi olmayan bir adet retina yırtığı saat 10 ile 2 retina kadranları arasına yerleşmiş şekilde yer alıyordu. Ameliyathane şartlarında ve lokal anestezi altında önce retina yırtığına kriyopeksi uygulanan gözlere 0.3 ml C3F8 gazı intravitreal olarak enjekte edildi. Ameliyat sonrası 1.günden itibaren yırtık etrafına ve periferik retinaya kontrollü argon laser uygulandı. Ameliyat öncesi ve sonrası son kontrolde görme keskinliği, göz içi basınç ölçümleri karşılaştırıldı. Pnömatik retinopeksi ile retina yatışmadığı için 2 gözde (%13), pars plana vitrektomi ile tam anatomik başarı sağlandı.
Bulgular: Girişim öncesi 4 gözde maküla tutulumu vardı (%25). Pnömatik retinopeksi ile tek işlemde retina yatışıklığını sağlama oranı %86 (14/16) oldu. Ortalama takip süresi 18.2 aydı (en az 5 ay, en çok 32 ay). Ameliyat öncesi görme keskinliği ortalama (±SD) 0.78±0.7 (logMAR) iken son kontrolde 0.2±0.2 olarak ölçüldü (Wilcoxon, P=0.001). Göz içi basıncı ise 11.1±1.8 mmHg’den son kontrolde ilaçsız 16.4±1.0 mmHg’ye yükseldi (Wilcoxon, P<0.001). Hiçbir gözde endoftalmi, vitreus kanaması, retina altına gaz kaçışı, proliferatif vitreoretinopati veya belirgin lens kesafeti artışı saptanmadı.
Sonuç: Pnömatik retinopeksi, retina dekolmanı tedavisinde elektif şartlarda, uygun olgularda güvenli ve başarılı bir tercihtir. Keywords : Pnömatik retinopeksi, retina dekolmanı
