Turkish Abstract Abstract Article PDF Similar Articles Mail to Author

Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul Olgu Sunumu: Altmışyedi yaşında bayan hasta, sol gözde 1 haftadır az görme şikayeti ile başvurdu. Sağ gözde 5 yıldır az görme hikayesi vardı. Hastanın oftalmolojik muayenesinde sağ görme temporalden 30 santimetreden parmak sayma (cmps), sol görme 1 metreden parmak sayma (mps) seviyesinde idi. Biyomikroskopide sağ psödofaki ve posterior sineşi mevcuttu. Sol evre1 nukleer skleroz vardı. Göziçi basıncı aplanasyon tonometresi ile sağda 16 mmHg, solda 17 mmHg idi. Fundus muayenesinde sağda yaşa bağlı makula dejenerasyonuna (YBMD) bağlı diskiform skar, solda 2 disk çapında subretinal hemoraji mevcuttu. Hemoraji, altta yatan patolojinin görülmesini engelleyecek kalınlıktaydı. Hastanın fluoresein anjiografisi (FA) ve optik koherens tomografi (OCT) tetkikleri yapıldı. Tedavi yaklaşımı olarak pars plana vitrektomi, subretinal doku plazminojen aktivatörü (t-PA) enjeksiyonu ve intravitreal sülfür hekzaflorid (SF6) gaz tamponadı ile pnömatik yerdeğiştirme uygulandı. Postoperatif 3. günde subretinal hemorajinin total olarak deplase olduğu görüldü. Hastanın görme seviyesi 3. günde 3 mps, 2.ayda 0.1’e çıktı. Birinci ay FA’da gizli membran olduğu görüldü ve fotodinamik tedavi (FDT) planlandı. Sonuç olarak, submaküler hemorajide vitrektomi ve subretinal t-PA, hemorajinin yerdeğiştirilmesi ve altta yatan patolojinin erken dönem tedavisini sağlamakta etkilidir. Keywords : Submaküler hemoraji, subretinal t-PA, pnömatik yerdeğiştirme