2Uzm. Dr., İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, İstanbul, Türkiye
3Asist. Dr.. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, İstanbul, Türkiye Amaç: Bu çalışmada preoperatif intravitreal anti-vasküler endotelyal büyüme faktörünün (anti-VEGF) diabetik (DM) vitreus hemorajisi (VH) tedavisinde uygulanan pars plana vitrektomi (PPV) cerrahisi üzerine etkilerinin değerlendirilmesi amaçlandı.
Metod: Kliniğimizde 2014-2018 yılları arasında PPV cerrahisi ile tedavi edilen DM ilişkili vitreus hemorajisi olgularının dosyaları retrospektif şekilde tarandı. Cerrahi öncesi 1-14 gün arasında intravitreal anti-VEGF (1.25 mg/0.05 ml bevacizumab veya 0.5 mg/0.05 mL ranibizumab veya 2 mg/0.05 ml afl ibercept) uygulanan olgular grup 1, cerrahi öncesi anti-VEGF uygulanmayan olgular grup 2 olarak adlandırıldı ve çalışmaya dahil edildi. Farklı gruplar intraoperatif ve postoperatif komplikasyonlar açısından karşılaştırıldı. Preoperatif anti-VEGF tedavisinin cerrahi süresi üzerine etkisi araştırıldı
Bulgular: Elli dokuz hastanın 59 gözü (30 göz grup 1, 29 göz grup 2) çalışmaya dahil edildi. Sonuç en iyi düzeltilmiş görme keskinliğinin (EİDGK) her iki grupta da anlamlı şekilde artış gösterdiği saptandı, (p=0.001). İntraoperatif kanama ve intraoperatif iatrojenik yırtık insidansının grup 2?de anlamlı şekilde daha yüksek olduğu görüldü, (sırasıyla, p=0.045, p=0.049). Cerrahi süresinin grup 2 de anlamlı şekilde daha uzun olduğu görüldü, (p=0.001). Postoperatif erken ve geç tekrarlayan vitreus hemorajisi oranının iki grupta benzer olduğu belirlendi, (sırasıyla, p=0.76, p=0.61).
Sonuç: Bu çalışmada preoperative anti-VEGF tedavisinin DM ilişkili VH tedavisinde cerrahi süreyi kısalttığı, intraoperatif komplikasyon oranını azalttığı ve cerrahi başarıyı olumlu yönde etkilediği saptanmıştır.
Keywords : Vitreus hemorajisi, Traksiyonel retinal dekolmanı, Anti-vasküler endotelyal büyüme faktörü