2M.D. Ulucanlar Eye Training and Research Hospital, Ankara/TURKEY
3M.D. Asistant, Beyoglu Eye Training and Research Hospital, Istanbul/TURKEY
4M.D. Associate Professor, Beyoglu Eye Training and Research Hospital, Istanbul/TURKEY Amaç: Evre 4 maküla deliklerinde (MD) pars plana vitrektomi sonrası görsel sonuçlar ile spektral domain optik koherens tomografideki (SD-OKT) fotoreseptör tabakası iyileşmesinin zamansal ilişkisini değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: Evre 4 MD olan ardışık 33 hastanın 33 gözü retrospektif karşılaştırmasız çalışmaya dahil edildi. MD taban çapı, MD yüksekliği ve fotoreseptör tabakası iç segment/dış segment (IS/OS) defekt çapı SD-OKT'de ölçüldü. IS/OS bandındaki defekt uzunluğu değerleri ameliyat öncesi ve sonrası 1. ay, 3. ay ve 6. ayda Bonferroni düzeltmeli t-testi ile karşılaştırıldı. IS/OS defekt çapı ve EİDGK arasındaki ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 1. ay, 3. ay ve 6. aydaki Pearson korelasyon katsayısı hesaplandı.
Bulgular: Hastaların ameliyat öncesi ve sonrası 1. ay, 3. ay ve 6. ay EİDGK sırasıyla 0.86±0.26 (0.5-1.6) logMAR; 1.0±0.32 (0.5-1.6) log- MAR; 0.77±0.32 (0.4-1.7) logMAR ve 0.72±0.27 (0.4-1.3) logMAR idi (sırasıyla p=0.024; p=0.034 ve p=0.540). Hastaların ameliyat öncesi ve sonrası 1. ay, 3. ay ve 6. ay IS/OS bandındaki defekt uzunluğu ortalaması sırasıyla 1350.84±339.56 (865.0-2311.0) μ; 874.36±409.63 (174.0- 1705.0) μ; 540.30±329.52 (158.0-1406.0) μ ve 397.12±294.69 (150.0-1444.0) μ idi (sırasıyla p=0.000, p=0.000 ve p=0.000). IS/OS bandındaki defekt uzunluğu ile EİDGK arasındaki Pearson korelasyonları ameliyat öncesinde p=0.002 r=0.610; ameliyat sonrası 1. ayda p=0.16 r=0.25; 3. ayda p=0.35 r=0.17 ve 6. ayda p=0.017 r=0.411 bulundu.
Sonuç: Maküla deliklerinde vitrektomi sonrası SD-OKT'de fotoreseptör tabakanın iyileşmesi en fazla birinci ayda olmasına rağmen görsel sonuçların iyileşmesi 6. aya kadar olabilmektedir.
Keywords : İç/Dış segment birleşkesi, maküla deliği, pars plana vitrektomi, spektral domain optik koherens tomografi