Retina-Vitreous
2015 , Vol 23 , Num 0
Tek Taraflı Santral Arter ve Ven Tıkanıklığı ile Diğer Gözde Optik Nöropatinin İlk Bulgu Olarak Ortaya Çıktığı Akut Retinal Nekroz Olgusu
1M.D. Asistant Professor, Baskent University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Ankara/TURKEY2M.D. Asistant, Baskent University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Ankara/TURKEY
3M.D. Asistant Professor, Baskent University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Istanbul/TURKEY
4M.D. Associate Professor, Baskent University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Ankara/TURKEY
5M.D. Professor, Baskent University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Ankara/TURKEY Elli-sekiz yaşında bir erkek hasta kliniğimize sol gözde santral retinal arter ve vende tıkanıklık ile birlikte optik sinirde solukluk ve vitreus reaksiyonuyla, sağ gözde ise optik diskte ödem ve venöz dilatasyon ile başvurdu. Hastaya arteritik optik nöropati ön tanısıyla sistemik steroid tedavisi uygulandı, vitrustaki inflamasyon ve damarlardaki sızıntıya yönelik de intravitreal triamsinolon asetat enjeksiyonu uygulandı. Üç gün sonra hastada retinada eksudatif ve seröz retina dekolmanı odakları ile birlikte atipik akut retinal nekroz gelişti. Acilen başlanılan antiviral tedavinin ardından sol gözdeki retina lezyonları ve sağ gözdeki disk ödemi geriledi. Bu olgu santral retinal arter ve ven tıkanıklıklarına eşlik eden yoğun vitreus reaksiyonu ile diğer gözdeki disk ödemin akut retinal nekrozun prodromal bir bulgusu olabileceğini göstermektedir ve bu tip hastalarda sistemik steroid kullanırken azami dikkat gerekmektedir. Keywords : Akut retinal nekroz, optik nöropati, steroid tedavisi, immunkompetan hasta
