Retina-Vitreous
2011 , Vol 19 , Num 4
Kronik Böbrek Yetmezliği Olan Bir Olguda İntrakraniyal Apse ve Koroid Tüberkülomu Gelişimi
1Başkent Üniversitesi Hastanesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Asist. Dr.2Başkent Üniversitesi Hastanesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Yrd. Doç. Dr.
3Ordu Devlet Hastanesi Göz Kliniği, Ordu, Uzm. Dr.
4Başkent Üniversitesi Hastanesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Prof. Dr. Bu vakada intrakraniyal abse ve koroid tüberkülomu olan kronik böbrek yetmezliği (KBY) ve tüberküloz tanısı olan ve tedaviye bağlı optik nöropati gelişimi sunulmuştur. Otuz yaşında KBY'si olan bayan hasta baş ağrısı, bilinç bulanıklığı ve sağ gözde görme bulanıklığı şikayetleriyle hastanemize başvurdu. Çekilen beyin magnetik rezonans görüntüleme (MRG)'sinde çok sayıda abse odağı tespit edildi. Fundus muayenesinde sağ gözde alt temporal bölgede soliter 1.5 disk çapında kabarık koroid granülomu mevcuttu. Yapılan laboratuar tetkiklerinde tüberküloz olduğu saptanan hastaya antitüberküloz tedavi başlandı. Tüberkülom odağı yaklaşık 1 ay içerisinde gerileyerek skar dokusuna dönüştü. Tedavinin 3. ayında etambutol kullanımına bağlı optik nöropati gelişen hastada ilaç protokolü değiştirildi. Takiplerinde görme alanında minimal bir düzelme saptandı.
KBY olgularında tüberküloz beyin ve koroid tutulumu yapabilir. Antitüberküloz tedavi sırasında hastalar dikkatli bir şekilde takip edilmeli, optik nöropati gelişebilme olasılığı dikkate alınmalıdır. Keywords : Tüberküloz, oküler tutulum, koroid tüberkülomu, intrakraniyal apse, anti-tüberküloz tedavi, optik nöropati
