Retina-Vitreous
2011 , Vol 19 , Num 3
Diabetik Retinopatili Hastaların Vitreus Örneklerinde IL-8 ve TNF-A Seviyeleri
1Kırklareli Devlet Hastanesi, Göz Hastalıkları, Kırklareli, Uz. Dr.2İstanbul Bilim Üniversitesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul, Yrd. Doç. Dr.
3İstanbul Bilim Üniversitesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul, Asist. Dr.
4İstanbul Bilim Üniversitesi, Biyokimya Anabilim Dalı, İstanbul, Doç. Dr.
5İstanbul Bilim Üniversitesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul, Prof. Dr. Amaç: Diyabetik retinopati (DR) Diyabetes mellitus (DM) hastalarında sıkça rastlanan, görme keskinliğinde ani ve ciddi kayıplara yol açan mikrovasküler bir komplikasyondur. Bu çalışmadaki amacımız DR nedeniyle pars plana vitrektomi (PPV) geçiren hastaların vitreus örneklerinde interlökin-8 (İL-8) ve tümör nekroz faktör- α (TNF-α) seviyelerini ölçerek bu sonuçları kontrol grubu ile karşılaştırıp DR patogenezinde etkilerini ortaya koymaktır.
Gereç ve Yöntem: T.C. İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı'nda ameliyat kararı verilen proliferatif DR tanısı almış 57 diyabetik hastanın 57 gözü ve kontrol grubu olarak da proliferatif vitreoretinopatisi olmayan 22 maküla deliği olgusu kontrol grubu kapsamına alınmıştır. Çalışma grubundaki 79 hastaya üç girişli 20 gauge (G) pars plana vitrektomi operasyonu uygulanmıştır. Vitreus örnekleri PPV'nin başlangıcında göz içi infüzyon açılmadan önce vitrektör ile dilüe edilmeden 0.5 cc aspire edilmiştir. Örnekler -70o'deki derin dondurucuya aktarılmıştır. Sonuçlar IL-8 ve TNF-α için pg/ml cinsinden ELISA yöntemiyle hesaplandı.
Bulgular: DR grubundan vitrektomi sırasında elde edilen vitreus örneklerinde IL-8 seviyesi (82.7891±74.08700 pg/ml [0.08-307.09]) kontrol grubundan elde edilen vitreus örneklerindeki IL-8 seviyesine (2.9805±3.77546 pg/ml [0.08-18.53] göre anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0.001). Aynı şekilde DR grubunda TNF-α seviyesi (18.0007±13.90015 pg/ml [2.32-51.11]) kontrol grubundaki TNF-α seviyesine (1.7005±1.26949 pg/ml [0.1-5.17]) göre anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0.001).
Sonuç: Sonuç olarak, bulgularımız ışığında enflamatuvar ve anjiyojenik medyatör olan IL-8 ve retinal neovaskülarizasyonda rol oynadığını gösterilmiş olan TNF- α DR hastalarının vitreus örneklerinde yüksek bulunmuştur. Keywords : Diyabetik retinopati, IL-8, pars plana vitrektomi, TNF-α.
