Retina-Vitreous
2011 , Vol 19 , Num 1
Retina Ven Dal Tıkanıklarında Klinik Seyir ve Prognoz
1S.B. Ankara Ulucanlar Göz Eğitim ve Araştırma Hast., 2. Göz Kliniği, Ankara, Uz. Dr.2S.B. Ankara Ulucanlar Göz Eğitim ve Araştırma Hast., 2. Göz Kliniği, Ankara, Asist. Dr.
3S.B. Ankara Ulucanlar Göz Eğitim ve Araştırma Hast., 2. Göz Kliniği, Ankara, Doç. Dr. Amaç: Retina ven dal tıkanıklığı tanısı ile takip edilen olguların etiyoloji, yaş, cinsiyet, takip süresi, eşlik eden muayene bulguları ve uygulanan tedavinin sonuçlarını incelemek.
Gereç ve Yöntem: 2008-2010 yılları arasında Ulucanlar Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi Retina bölümünde retina ven dal tıkanıklığı tanısı ile takip edilen 78 hastanın 84 gözü geriye dönük olarak incelendi. Olguların başlangıç ve takip muayenelerinde görme değerleri, göz içi basıncı değerleri, biyomikroskopi bulguları ve göz dibi muayenesi, optik koherens tomografi ve floresein anjiyografiyi içeren muayene bulguları değerlendirildi.
Sonuçlar: Olguların 40’ı erkek (%51.2), 38’si kadın (%48.8) idi. Olguların ortalama yaşı 61.1 yıldı (35-83 yıl). Takip süreleri ortalama 7.9 ay (6-24 ay) idi. Toplam 78 olgunun 84 gözü tutulmuştu. Dokuz olguda (%11.6) iki taraflı göz tutulumu mevcuttu. Etiyolojik neden olarak, 47 gözde (%55.9) hipertansiyon, 15 gözde (%17.9) diyabet, 4 gözde (%4.7) kardiyovasküler hastalık, 3 gözde (%3.6) kanama ve pıhtılaşma bozukluğu, 1 gözde (%1.2) vaskulit tespit edilirken, 14 olguda (%16.7) ise sebep bulunamadı. Tedavi olarak 27 göze (%32.1) argon lazer fotokoagülasyonu tedavisi, 15 göze (%17.9) argon lazer fotokoagülasyonu ile birlikte intravitreal triamsinolon enjeksiyonu, 8 göze (%9.5) intravitreal triamsinolon enjeksiyonu, 7 göze (%8.3) argon lazer fotokoagülasyonu ile birlikte intravitreal bevacizumab enjeksiyonu, 3 göze (%3.6) intravitreal bevacizumab enjeksiyonu, 2 göze (%2.4) intravitreal triamsinolon ile birlikte intravitreal bevacizumab enjeksiyonu ve argon lazer fotokoagülasyonu uygulandı. Yirmi iki göz (%26.2) ise tedavisiz takip edildi.
Tartışma: Bu serideki sonuçlara göre, retina ven tıkanıklarında en sık neden hipertansiyondur. Genellikle bu olgularda tek taraflı tutuluma rastlanmaktadır. Seçilmiş gözlerde uygulanan argon lazer fotokoagülasyonu ve intravitreal ilaç enjeksiyonunun prognoza olumlu etkisi mevcuttur. Keywords : Diyabet, hipertansiyon, retina ven dal tıkanıklığı
