Turkish Abstract Abstract Article PDF Similar Articles Mail to Author

¹Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 4. Göz Servisi, İstanbul, Prof. Dr.
²Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 4. Göz Servisi, istanbul, Uz. Dr.
³Serbest hekim, İstanbul, Uz. Dr. Amaç: Traksiyonel retina dekolmanı (trd) bulunan proliferatif diyabetik retinopatili olgularda intravitreal bevacizumab (IVB) enjeksiyonunu takiben yapılan fakoemulsifikasyonla kombine 20-gauge pars plana vitrektomi (20G PPV) ile 23-gauge mikroinsizyonel PPV’de anatomik ve fonksiyonel sonuçları ve intraoperatif komplikasyonları karşılaştırmak.
Gereç ve Yöntem: 20G (26 göz, Grup A) ve 23G vitrektomi sistemi (23 göz, Grup B) ile ameliyat edilen 43 hastanın 49 gözü retrospektif olarak incelendi. Tüm hastalara ameliyattan 5 gün önce IVB enjeksiyonu yapıldı. Altı aylık takip sonunda fonksiyonel ve anatomik başarı oranları; intraoperatif kanama, iyatrojenik retinal yırtık oranları istatistiksel olarak karşılaştırıldı.
Bulgular: Her 2 grupta da ameliyat öncesine göre görme keskinliğinde (GK) anlamlı artış tespit edildi (p<0,05). Ortalama preoperative ve postoperative GK, ortalama GK değişimi ve GK’nde azalma veya düzelme olan hasta sayısı ve anatomik başarı açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Grup A‘da 12/26 olguda, grupB’de 3/23 olguda intraoperatif kanama tespit edildi (p=0.03). İntraoperatif retinal yırtık gelişimi açısından 2 grup arasında anlamlı fark bulunmadı (p>0,05).
Sonuç: Diyabetik trd olgularında, 20G PPV ve 23G mikroinsizyonel PPV ile benzer görsel ve anatomik sonuçlar elde edilmesine rağmen 23G sistemi ile daha az intraoperatif kanama görülmektedir. Buna göre diyabetik trd olgularında IVB enjeksiyonunu takiben yapılan 23G mikroinsizyonel PPV, cerrah açısından daha avantajlı görünmektedir. Keywords : 20-gauge pars plana vitrektomi, 23-gauge mikroinsizyonel vitrektomi, intravitreal bevacizumab, traksiyonel retina dekolmanı